Symptômes, causes et traitements de la parodontite

La parodontite est une maladie parodontale grave. À cause de la parodontite, les tissus des gencives se détachent des dents, créant des poches où des surplus de bactéries peuvent s’accumuler et causer de l’infection. Le traitement d’une maladie parodontale avancée est un processus à plusieurs étapes. Il arrive qu’un parodontiste prescrive des médicaments comme traitement de première ligne pour une maladie parodontale avancée avant de recourir à la chirurgie, selon la gravité de la maladie des gencives.

Les symptômes de la gingivite tels que les gencives sensibles et les saignements des gencives sont ennuyeux, alors que les signes précoces de la parodontite incluent la récession gingivale et la formation de poches entre les gencives et les dents. Une fois que l’infection s’est introduite sous la marge gingivale, la parodontite peut causer la perte de dents et détruire les tissus, les ligaments et les os de la bouche.

Les signes de parodontite sont, notamment:

• Mastication douloureuse
• Mauvais alignement des dents
• Récession gingivale
• Poches entre les dents et les gencives
• Mauvaise haleine persistante
• Plaies à l’intérieur de la bouche
• Dents mobiles ou sensibles

Lorsque la gingivite progresse et devient une parodontite, le traitement devient beaucoup plus compliqué. Seuls votre dentiste et votre hygiéniste peuvent prodiguer des traitements parodontaux, qui nécessitent des interventions dentaires spéciales et peuvent nécessiter une chirurgie buccale. Si votre dentiste détermine que vous avez une parodontite, le traitement dépendra de la gravité de l’infection. Les options incluent, notamment:

• Détartrage et surfaçage radiculaire: Au cours de cette intervention en deux étapes pour traiter la parodontite, le professionnel des soins dentaires gratte le tartre accumulé sur les dents au-dessus et en dessous de la marge gingivale (détartrage). Ensuite, le professionnel des soins dentaires polit les rugosités sur les racines des dents, ce qui réduit l’accumulation de bactéries et, par conséquent, de plaque et de tartre.
• Chirurgie à lambeau: Si l'inflammation des gencives et les poches près des dents persistent après une intervention de nettoyage en profondeur des dents, votre dentiste pourrait recommander une chirurgie à lambeau. La chirurgie à lambeau, une intervention dentaire courante pour traiter la parodontite, est réalisée par un spécialiste qu’on appelle un parodontiste. Au cours de la chirurgie à lambeau, le tartre est extrait des poches formées le long des dents. Les poches sont ensuite suturées de façon à ce que les tissus des gencives se collent à nouveau aux dents. La réduction des poches rend plus faciles et plus confortables le brossage des dents et le passage de la soie dentaire.
• Greffes: Les cas graves de parodontite, où des os et des tissus ont été détruits, pourraient nécessiter des greffes d’os ou de tissus pour remplacer les tissus infectés. La greffe pourrait faire appel à une technique appelée la « régénération tissulaire guidée », où l’on insère une petite pièce de membrane entre le maxillaire et la gencive pour permettre à l’os et au tissu de se régénérer. La régénération tissulaire guidée empêche le tissu gingival de s’étendre dans la zone que doit occuper l’os, de sorte que les greffons d’os et de tissu aient l’espace nécessaire à leur croissance.
• Gel de doxycycline: Ce gel contenant de la doxycycline (un antibiotique) traite les maladies parodontales en détruisant les bactéries et en réduisant les poches que peuvent causer les maladies parodontales. Cet antibiotique est libéré graduellement sur une période d’environ une semaine.
• Pastille de chlorhexidine: Un autre traitement des maladies parodontales consiste à placer dans une poche de tissu près de la marge gingivale, après le détartrage/surfaçage radiculaire, une petite pastille de gélatine antimicrobienne, l’agent antimicrobien étant libéré graduellement au fil du temps.
• Microsphères de minocycline: Pour ce type de traitement des maladies parodontales, le parodontiste insère de minuscules particules contenant de la minocycline, un antibiotique, dans les poches de tissu après une intervention de détartrage/surfaçage radiculaire.
• Pilule de doxycycline: Le parodontiste pourrait prescrire une pilule antibiotique pour le traitement d’une maladie parodontale, en plus du détartrage et du surfaçage radiculaire. Une pilule de doxycycline à faible dose peut aider à empêcher les enzymes hyperactives de détériorer les tissus des gencives après le traitement d’une maladie des gencives.

La prévention est le meilleur moyen d’éviter les traitements parodontaux douloureux, coûteux et longs. En pratiquant des soins préventifs et une hygiène buccodentaire appropriée, vous pouvez garder vos gencives et vos dents en bonne santé. Pour aider à prévenir et guérir la gingivite, une forme précoce de maladie parodontale, essayer un régime Crest Pro-Santé. Un régime Crest Pro-Santé Avancé aide à protéger vos dents et vos gencives. Ce régime Crest Pro-Santé Avancé inclut:

• Dentifrice: Un dentifrice comme Crest Gum Detoxify Nettoyage en profondeur peut jouer un rôle clé dans le traitement à domicile de la gingivite, une forme précoce de maladie parodontale, en prévenant les problèmes avant qu’ils commencent. Crest Gum Detoxify peut aider à neutraliser l’accumulation de bactéries dans la plaque sous la marge gingivale. Utilisé comme dentifrice quotidien, il peut aider à guérir les signes précoces de maladies des gencives et à vous donner des gencives plus saines.
• Rince-bouche: Le rince-bouche Crest Pro-Santé Multi-Protection aide à lutter contre la gingivite, une forme précoce de maladie parodontale, en détruisant les germes. Utilisé deux fois par jour, le rince-bouche Crest Pro-Santé Multi-Protection procure une protection de 24 heures contre la gingivite et la plaque, et rafraîchit l’haleine sans la sensation brûlante de l’alcool.
• Brosse: Pour compléter le régime Crest Pro-Santé Avancé, choisir une brosse à dents à soies souples adaptée à votre bouche, comme la brosse à dents Oral-B Cross-Action Pro-Santé, comportant des stimulateurs doux pour les gencives et un nettoie-langue.
• Soie dentaire: L’utilisation de la soie dentaire deux fois par jour est un élément important de tout régime d’hygiène buccodentaire. Si vos dents et vos gencives sont sensibles, essayer la soie dentaire Oral-B Glide Pro-Santé Comfort Plus..

En combinaison, ces produits agissent pour garder vos dents et vos gencives en bonne santé. Pour une protection efficace contre la gingivite, en plus des bienfaits d’un blanchiment visible,* vous pourriez également envisager d’utiliser le système quotidien révolutionnaire en deux étapes, Crest HD. Et, comme toujours, ne pas oublier de voir votre dentiste pour la prévention soutenue de la gingivite, une forme précoce de maladie parodontale. S’assurer de voir votre dentiste régulièrement pour un nettoyage professionnel et un examen. Votre dentiste peut vous aider à éviter les maladies parodontales en nettoyant et en examinant vos dents afin de déceler les problèmes mineurs éventuels avant qu’ils ne deviennent sérieux.

*Après 3 semaines de traitement.

Sources:

1. http://www.webmd.com/oral-health/guide/gingivitis-periodontal-disease#1
2. https://www.perio.org/consumer/types-gum-disease.html
3. http://www.webmd.com/oral-health/tc/gum-disease-topic-overview#1